Клонирование и генные тЕхнологии
ВВЕДЕНИЕ
Данная статья проясняет вопросы по генным технологиям, занимающимся непосредственно человеком. В переведённой нами статье геном человека называют Книгой Жизни. Теперь геном человека расшифрован – весь код ДНК. Становится ясно, какой участок ДНК создаёт какой белок. Это открывает дороги к пониманию наследственных явлений человека. И возможности генетики становятся всё больше.
Action Group on Erosion,Technology,and Concentration (formerly RAFI) Communiqué
September/October 2001
Коммюнике Действующей Группы по Эрозии, Технологии, и Концентрации (бывшей RAFI)
Сентябрь/Октябрь 2001 Выпуск #72
Новая повестка дня по ГЕНЕТИКЕ
Политический Эпилог к Книге Жизни:
Дополнение к Pharmaceutical Multinationals
and the Human Genome
Перевод с английского: Атласов К.А.
и Пасяда А.В.
В задаче успешного развития новых технологий генной инженерии человека, разработки соответствующих медикаментов и терапий, а также расширении их рынка сегодня возникает ряд первоочередных вопросов в повестке дня по обсуждению проблем генной инженерии. В данном исследовании затронуты различные общественные группы, включая нетрудоспособную группу населения, аборигенов, социальных изгоев, женщин и всех остальных, чьё мнение отлично от нормы. Мы будем рассматривать основные вопросы в этой повестке дня, учитывая такие мнения, рассматривая также возможное негативное влияние индустрии генной инженерии на различные социальные группы людей.
Повестка дня #1
Цель – особые социальные группы:
устранение отличия от нормы – генная терапия.
Теперь, когда мы имеем так называемую Книгу Жизни, появилась теория, что мы можем дать этому окончание лучше. Мы можем даже менять сюжет развития. Не будет больше трагедий – только роман и приключения. Доктора смогут иметь дело с нашей ДНК, исправляя природные отклонения. Ошибочные гены и белки можно будет подправить и выстроить.
Существует два пути коррекции наших генов: соматическая генная терапия (любое генетическое изменение воздействует только на одного больного) и наследственная генная терапия (репродуктивные клетки изменяются так, что изменение будет передаваться следующим поколениям). Большинство правительств и ученых показывают вполне понятное неприятие наследственной генной терапии, т.к. любое генетическое изменение имеет потенциал через некоторое время видоизменить человеческий род. Соматическая генная терапия часто понимается как намного менее опасная, т.к. в процесс вовлечен только один человек, и все примененные к нему генные корректировки не смогут передаться по наследству.
Большой интерес в наследственной генной терапии вызывает возможность избавления человечества от заболеваний, передаваемых по наследству. Некоторые из тех, кто поражен такими болезнями, не так уверены, что хотят, чтобы от них избавились. Фармацевтические компании стимулируют некоторые социальные группы недееспособных людей, обеспечивающих наличие прецедента для детальных исследований эмбриона, яйцеклетки и наследственной генной терапии. Тем не менее, многие с теми же самыми заболеваниями возражают, считая свои болезни лишь неким отличием: они боятся, что искоренение отличий приведет к новому движению евгеники.
Сторонники чисто медицинских или генетических решений приводят доводы в пользу необходимости исследований. Ребенок с плаката, рекламирующего эту точку зрения, источает сильное обаяние, выглядя как «супермен» - что значит сверхчеловек. Кристофер Ривс – актёр, сыгравший Супермена в серии голливудских фильмов и позже перенёсший травму спинного мозга из-за автокатастрофы, – даёт нам серьёзный наглядный пример в борьбе за использование генной инженерии и технологии зародышевой клетки (в которой используется клонированные эмбрионы) для того, чтобы найти средство излечения. В рекламе, в которой он снимался, была применена компьютерная графика, чтобы показать как бы он «ходил» в будущем; при этом многое вызывает возмущение, т.к. некоторым образом оскорбляется манеры в передвижении недееспособных людей.
В среде социальной группы людей с нарушениями в трудоспособности всё сильнее нарастает возмущение из-за того, что генетические исследования и эксперименты поощряют климат нетерпимости к нетрудоспособным людям. Это также укрепляет веру в то, что недееспособность – только медицинская проблема и новая генетика – многообещающее решение. Общество должно смотреть правде в глаза. Болезни и недееспособности должны рассматриваться не как простая поставленная задача для решения средствами медицины, а как реалии биологии. Необходимо согласованное усилие, направленное совсем не на уничижение биологической действительности, а реализуемое с помощью социальной интерпретации понятия недееспособности.
Повестка дня #2
Контролирование технологии воспроизводства:
Прокладчики рода человеческого
Уничтожение матери: революции в размножении
В 60-х передовой технологией считалась та, которая позволяла иметь секс и не иметь от этого детей. В 90-х значительной технологией стала уже та, которая даёт возможность завести детей без секса. В 21 столетии ни один из родительских особей уже не имеет какой-либо решающей роли.
Как следствие новых технологий, значение роли женщины в процессе размножения всё больше ставится под вопрос. Некие многообещающие искусственные матки и другие технологии репродукции человека изобилуют во многих дебатах, где высказывается окончательное предложение, которое вообще сводится к удалению женщин из процесса воспроизводства за счёт репродуктивного клонирования. В журнале New Scientist за вторую половину мая 2001 года был опубликован материал, в котором докладывалось о разработке нового “биочипа” с возможностью автоматизации всех стадий оплодотворения в пробирке.5В этом докладе искусственный репродуктивный тракт сможет обеспечить сортировку и тестирование эмбрионов на генетические отклонения. Исследователи уже подали заявку в бюро патентов на свое изобретение.
Не бесспорные родители:
Известный генетик Р.К. Левонтин (R.C. Lewontin) возражает против широко распространенного мнения, что человеческий клон не имеет только одного генетического родителя. Клонированный ребенок, как говорит Левонтин, – не есть ребенок человека, чьи гены были “введены” клону. Вернее, клон – это просто другой потомок родителей донора.6 По существу, люди – это просто контейнер для генов своих родителей. С подобными аргументами могло бы быть выдвинуто законное основание для заявления о том, что репродукция больше не может быть чем-то, контролируемым женщиной или даже парой, т.к. когда речь заходит о клонировании, они по сути не являются “родителями”, и поэтому их некое согласие в данном деле неуместно.
Т.к. в научных исследованиях начато использование эмбриональных клонов, то предмет споров о клонировании стал связан с дебатами вокруг абортов, главным образом, в США, где общественное мнение по этому вопросу особенно обеспокоено. Дискуссия за разрешение абортов строится на базе мнений в защиту сохранности целостности тела женщины. А в клонировании в принципе нет вопроса о такой защите, т.к. женщина не забеременеет. Таким образом, возражения по продлению жизни клону на таких основаниях были бы несколько затруднены. Для выступающих против абортов, аргументом является то, что если бы у вас были интимные отношения и беременностью впоследствии, вы должны выносить ребенка до рождения, а клонирование – может быть только в пробирке, а не в матке. Таким образом, выступающие против абортов, осуждают асексуальную репродукцию как моральное оскорбление. Другими словами, они настаивают на том, что если вы хотите ребенка, то должны иметь половые отношения.7 Так или иначе, аргументы против клонирования, выдвигаемые обеими группами неистовы в краснобайстве, но они слабо представляют новые технологические реалии.
Повестка дня #3
Использование врождённых
и других этнических отличий у людей
Публикация Книги Жизни прояснила, что у людей большинство генов одинаково. Но каждый человек - также наследственно уникален, и в каждой человеческой ДНК есть маленькие различия, которые вместе определяют генетическую индивидуальность. За несколько прошедших лет учёные сильнее усовершенствовали способность понимания значения этих различий для медицины. Верится, что отличающая нас генетическая информация поможет открыть гены, ответственные за специфические заболевания, и, в конечном счёте, к новой диагностике, лекарствам и терапиям, лечащим связанные с наследственностью болезни.
Даже при практическом отсутствии медикаментов и терапевтических средств, экономическое значение деятельности по сбору генной информации продолжает быть достаточно существенным. В спорной сделке в начале 1999 г. правительство Исландии продало генетические наследуемые признаки своего населения генноинженерной компании деКОД (deCODE), которая в свою очередь, продала многое из этих данных швейцарскому фармацевтическому гиганту Хоффман ЛяРош (Hoffman LaRoche) за 200 миллионов долларов. В 2001, доходы генноинженерной компании Селера (Celera) удвоились, приблизившись к 90 миллионам долларов за продажу доступа к её базе данных и за биологический анализ генома.8
Обнаружение генов отдельных болезней и отличий часто включает в себя и уязвимые группы.
Коммерческих охотников за генами особенно привлекают группы населения, которые были изолированы из-за географических, культурных или политических причин, а значит их генетической однородности.
Эти популяции часто основывались нa относительно малом числе индивидуумов и, оставаясь как-то изолированными, были менее разнообразны по генетическому составу. В такой популяции, состоящей в близком родстве, вероятнее то, что те же самые гены вызывают болезнь, которые присутствуют в семье или сообществе - мутация, которая, возможно, попала в генофонд семейства от дальнего предка. 9
Гонка за нахождение этих уникальных генов - это гораздо более бурные предприятия, чем межправительственные урегулирования правил переговоров, разрешений и сроков компенсаций. В полном отсутствии межправительственного надзора и регулирования новая волна предприятий-"охотников за прибылью" по сбору ДНК, многие из которых однодневки, появляются в отдаленных сельских районах, в интернете и на Уолл Стрит. Подборка некоторых примеров среди более менее современных включает:
• правительство балтийского государства Эстонии выставило гены его 1,4 миллиона граждан на продажу с начальной инвестицией 200 миллионов долларов без какого-либо общественного обсуждения;10
• Свидетели подтверждают, что правительство Тихоокеанского государства Тонга продало права на их полный генофонд австралийской биотехнологической компании без согласия жителей Тонга; 11
• та же самая Австралийская биотехнологическая компания утверждает, что достигла соглашений по доступу генетической информации отдельных народностей на Маврикии, Науру и Тасмании;12
• семьи в восточной канадской области Ньюфаундленд завербовываются на поставку их генетического материала группой докторов, сотрудничающих с английской генноинженерной компанией;13
• проект в ВЕЛИКОБРИТАНИИ собирает ДНК-образцы от половины миллиона Англичан несмотря на критику недостатка общественных консультаций и недостаточного распределения ресурсов здравоохранения;14
• компании используют Интернет, чтобы привлечь большие популяции генетических доноров. 15Цель сети основанной компаниями на подобии ДНК Саенсиз (DNA Sciences - www.dna.com) состоит в том, чтобы использовать Интернет для вербовки сотен тысяч добровольцев, для заполнения медицинских анкет и сдать пробы крови, которые могли бы приносить полезную информацию. Их цель в том, чтобы “основать гигантскую базу данных о людях” - в обмен на “ни больше ни меньше чем шанс стать частью истории”;
• исследователи связанные с Проектом Различия Человеческого Генома (Human Genome Diversity Project), выпускают новую базу данных, размещающую сотни тысяч образцов "уникальных" популяций, несмотря на интенсивную критику от местных и других гражданских социальных групп. 16
У Генофонда нет защитника: Большинство существующих баз данных, размещающих генетический материал этнических и уязвимых групп, частные и поэтому не подчинены интересам этики, или документам, относящимся к использованию материала. Беспорядок и неуверенность, окружающие сбор и приведение в порядок человеческого генетического материала ведёт к дальнейшим "возможностям" для частного сектора.
Новая компания Первый Генетический Трест продаёт себя как посредника третьего лица между поставщиками генетической информации (то есть людьми) и пользователями генетической информации (то есть исследователями и лицами, занимающимися здравоохранением). В попытке обеспечить людям то, что они сохранят контроль над их собственной генетической информацией, Первый Генетический Трест обещает создать безопасный и независимый “банк генов”. 17
Первый Генетический Трест вошёл в партнёрские отношения с корпорацией IBM — крупнейшей информационной и технологической компанией в мире, чтобы выступить кандидатом на место “информационно-технологической инфраструктуры”.
Теория такова, что гены будут не только предсказывать болезнь, но и будут использоваться для предсказания индивидуальных реакций на различные лекарства. Чтобы выписать нужные лекарства нужным людям доктора будут нуждаться в удобном доступе к генетическим "профилям". Чтобы избежать нежелательных лекарственных эффектов, люди захотят иметь их генетическую информацию быстродоступной. Но поскольку эта информация может использоваться неправильно, компания обещает защищать материал и гарантирует, что это будет держаться в секрете от тех, кто мог бы использовать это ненадлежащим образом. Только до сих пор не объяснено как они будут хранить это в секрете. В обозримом будущем компания будет зарабатывать деньги, продавая доступ к генетической информации, которую она собирает, фармацевтическим компаниям.
В действительности, отдельные люди и группы мало что могут сказать против того, что станет с их генетической информацией, как только она была собрана и сохранена в базах данных. Деятельность по сбору генов проходит без защитников, которые могли бы защитить людей и общины. До настоящего времени, совсем нет откликов международной общественности по установлению правил для регулирования сбора, доступа и обмена человеческим генетическим материалом.
Существует неотъемлемый риск в разрешении частному сектору оказывать жёсткий контроль не только над сбором и использованием человеческой ДНК, но также и над его регулированием.
Повестка дня #4
Игра с бедными людьми: дешёвые гены –
дешёвые компенсации
Бедные всегда с нами - в лаборатории
В исследовании генетических баз данных, перечисленных в списке ранее, должно быть трудно не заметить, что исследователи могут извлекать выгоду из доступности генов от бедных. Все больше и больше, эксплуатационные отношения, свойственные таким соглашениям, подвергаются сомнению. Например, исследователи в Университете Гарварда, проводя изучения финансируемые фармацевтическим гигантом Миллениум, были обвинены в эксплуатации уязвимого положения беднейших китайцев.18
По крайней мере 14 проектов были проведены в Китае, включая в себя практически 200 миллионов граждан Китая. Проекты включают исследование в области ожирения, шизофрении, лёгочной болезни, атеросклероза, гипертонии, и рака толстой кишки.19
Засвидетельствовано, что у предметов исследования, расположенных главным образом в области Анхуй ( 
) , одной из беднейших областей юга Китая, были нарушены права. Во многих случаях, исследование проводилось в условиях, которые сделали надлежащую осведомлённость о том, что это мероприятие добровольное, фактически невозможной. Реальный риск здоровья, связанный с некоторыми из исследований был увеличен системой здравоохранения, особенно в сельских районах, которая полностью разрушена из-за изменений в китайской экономике.20
Многие работники здравоохранения и другие наблюдатели подтверждают, что установки по сбору крови загрязнены, а шприцы и иглы не стерилизуются и используются повторно.21
Во многих случаях, исследование проводится именно в Китае потому, что населению не доступна современная медицина, а “Китай предлагает дешёвое исследовательское место”.22 Согласно критикам, исследователи Гарварда не гарантируют что их предметы исследования будут обеспечены доступом к этим терапевтическим лекарствам - такую ситуацию не допустили бы на Севере. Короче говоря , когда многие из изучений не принесут никакой выгоды изучаемым людям, возникают серьёзные этические вопросы.
Пилюли для Бедности : Учёные и остальные отчаянно пытаются ручаться миру, что их прорывы принесут пользу бедным. В прошлом году "широко известный и уважаемый учёный" цитировался как защитник germline («линия клеток») разработок на том основании, что “бедные семьи могли бы проектировать своих детей так, что дети могли бы становиться баскетбольными игроками”.23 Хотя всё же, вне зависимости от исследований по лечению генетических заболеваний, неизбежно появятся терапии, устраняющие нежелательные и добавляющие желательные гены.
Germline генная инженерия всё ещё незаконна в большинстве стран. Но поскольку миром движут рыночные силы, маловероятно, что пройдёт много времени до того, как желание родителей дать их детям (и детям их детей) небольшое генетическое преимущество будет не более необычно, чем посылка детей в частные школы. В мае 2001 было объявлено, что 30 генетически изменённых детей уже рождены в США - процедура, которая была бы незаконной в большинстве стран. 24
Человеческое генетическое улучшение - продолжение хода истории и высоко популярных рыночных тенденций типа косметической хирургии и других медицинских методов “улучшения” человеческой формы. Это генетическое улучшение могут не входить в форму спорных генетических процедур, а являться лекарственной терапией. В конечном счёте, это будут богатые - вот кто преимущественно изменит их детей. Бедных будут эксплуатировать из-за их генов, но наименее вероятно, что они извлекут пользу из потенциальных прорывов науки.
Повестка дня #5
Не соглашаются руководители/соглашается маркетинг
Создание мира безопа$но$ти для $граждан$
В дополнение к уничтожению различия между людьми, некоторые правительства и отрасли промышленности хотели бы управлять (или уничтожать) инакомыслие. Смысл "управление инакомыслием" включает всё от использования генетического оружия направленного на популяции людей до биодатчиков, необходимых для обнаружения отдельных популяций и до информатики и научных нейронных технологий, чтобы удостовериться, что оружие находит их цель. Тем временем, исследователи находят другие практические использования этих технологий.
IRA Irises: Инженеры из IBM разработали интеллектуальную технологию под названием ГолубоГлазые (BlueEyes), которая использует видеокамеры и микрофоны, чтобы идентифицировать и наблюдать за действиями пользователя и извлекать ключевую информацию. 25
ГолубоГлазые извлекают информацию так: они интерпретируют информацию выражения лица и используют инфракрасный свет для определения направления зрачка. Цель в том, чтобы делать компьютеры с бóльшими человеческими способностями, дав им "зрение". Такие аэропорты, как загруженный лондонский Хитроу уже обещали начать использовать сканеры радужной оболочки глаза, для ускорения линии паспортного контроля - и конечно, предотвращать въезд в страну нежелательных лиц. 26
Исследователи из IBM на своём web-узле заявляют и о других использования, включая управление бытовой техникой, проектирование автомобилей, или помогая преподавателям, показывая заскучал ли студент или расстроен. Тем не менее, кое-что из этих технологий - коммерческие применения, и что более вероятно (и более коварно) - они уже "поразили" улицы.
В мае 2001, Technology Review сообщало, что многие крупные розничные продавцы использовали технологию ГолубоГлазые, чтобы следить за предпочтением клиентов, собирая данные о движении их глаз и выражений лица. 27
Розничные продавцы поместили камеры в магазины, где они прослеживают движение зрачков клиентов, чтобы определить как долго они смотрели на рекламу в магазине и проявили ли они интерес к товару. IBM заявляет, что их технология ГолубоГлазые может выявлять интерес потребителя, основанный на том, что видно, что делает потребитель, и может приспосабливать рекламу для удовлетворения потребностей потребителя. 28
Американский Союз Гражданских Свобод (American Civil Liberties Union) проявил беспокойство, отмечая, что пройдёт немного времени до того как технология будет способна опознавать людей и их привычки тратить деньги. Исследователи из MIT, работающие над “Эмоциональным Вычислительным проектом ”, придумал ряд компьютерных систем, которые, так или иначе, ощущают эмоциональное состояние пользователей. Плеер компакт-дисков известный как Orpheus использует управляющее от ладони устройство, которое воспринимает физиологическую информацию и проигрывает музыку, основываясь на текущем настроении слушателя и его предпочтении - например, вы хотите слушать грустную музыку, когда вы грустны, или ,наоборот, музыку, которая улучшит ваше настроение. 29
Также созданы встроенные в ткань пригодные для ношения компьютеры, которые чувствуют биофизиологические изменения, отражающие изменения в эмоциональном состоянии. Уже разработаны серьги, измеряющие кровяное давление и датчики проводимости кожи, которые встроены в кольца и браслеты или вставлены в обувь. 30
Патент США, опубликованный 17 мая, 2001 описывает метод, с помощью которого объекты могут определить состояние пользователя по визуальной, осязательной и слуховой манере, таким образом устанавливая более естественную связь между пользователем и объектом..31
Наконец, Проект Саншайн (Sunshine Project), охранная организация, занимающаяся аспектами ведения биологических войн, выпустила сообщение о “разработке несмертоносного оружия в США”.32 В сообщении была информация относительно программы несмертельного оружия правительства США, чтобы контролировать вооруженных врагов и гражданских.
Психотропные вещества, чей диапазон эффектов от стимулирования сна до подавления галлюцинациями, так называемые “успокаивающие средства”, были предметом американского исследования для контроля гражданской толпы. Короче говоря, те же самые технологии, используемые промышленностью, чтобы улучшить жизнь, могут использоваться военными как оружие контроля. Многие из этих технологий все ещё в ранней стадии развития. Хотя полезные применения этих технологий возможны, более вероятный сценарий - неправильное применение технологии, чтобы управлять некоторыми действиями и влиять на человеческие привычки покупать и думать, изменяя пределы демократии и инакомыслия.
Повестка дня #6
Улучшение Человеческой Деятельности
(HyPE - Human Performance Enhancement)
Мальчики из Бразилии - или мальчики из Базеля?
Клон Дома 02: В 1960-х автор Ира Левин написала Мальчиков из Бразилии — научно-фантастический триллер, в котором безумные нацистские учёные размножают Адольфа Гитлера в матках пары дюжин суррогатных матерей в Бразилии. Клонирование овцы Долли в 1997 повторно пробудило опасения общества и большую заинтересованность клонированием человека. Сорок лет назад угроза человеческого клонирования - будь это Гитлер или Ганди - казалась отдалённой. Но в феврале 2001 два специалиста по бесплодию в США и Италии объявили, что больше 200 пар пришли к ним, прося помочь клонировать детей; и объявили, что они дадут миру первого в мире размноженного человеческого ребёнка где-то в 2002. 33
По некоторым оценкам больше 300 медицинских центров в США сами могут иметь техническую способность получить клонированного человека. Сколько там работает в гонке за первого двойника сказать трудно, но пари столь высоко, что это только вопрос месяцев до того, как родится первый ребёнок.
Многие страны запретили клонирование человека. Но клонирование обычных клеток, чтобы превратить их в исходные (или "племенные"?) клетки, которые могут строить части тела или лечить заболевания, всё больше и больше одобряется. К примеру, Англия недавно одобрила создание с помощью клонирования человеческих эмбрионов и их использование, чтобы получить исходные зародышевые клетки.
Американский президент Джордж Буш под давлением от групп против выбора(anti-choice groups) закончил федеральное финансирование любых новых исследований исходных зародышевых клеток. 34 Но запрещение не относится к исследователям, финансируемым частными фирмами, которые свободно продолжают работу в этой области. Буш также разрешил продолжать исследование, финансируемое из федерального бюджета, на приблизительно 64 линиях клеток, которые, сообщается, уже существуют.35
Горячо обсуждается, сколько фактически существует линий исходных клеток. Много людей спрашивают, является ли этот вид клонирования тонкой гранью того клина, который поможет "взломать дверь" репродуктивного клонирования. Человеческое клонирование действует как своего рода индикатор государственного управления. Плохо построенное законодательство могло открыть дверь к клонированию в некоторых странах. В других случаях, страны осудили клонирование без того, чтобы ввести в силу законодательство, оставив своих граждан считать, что клонирование незаконно, а на самом деле законно. Тогда, также некоторые страны установили ограничивающие пункты к законам по клонированию, которые приносят ложный комфорт противникам клонирования и фактически поощряют сторонников полагать, что со временем технология станет надёжной, и запрещение отменят.
Является ли это Мальчиками из Бразилии, которых мы должны бояться или Мальчиками из Базеля? Передовые фармацевтические центры в Базеле (Швейцария) и ниже по Рейну в Германии имеют другие планы на нас. Некоторые биотехнологические промышленные группы и отдельные компании на словах против репродуктивного клонирования при том, что активно ведут исследования эмбриона. Большинство денег не идёт на клонирование или, в настоящее время, в проектирование лучших детей. В настоящее время единственное, где делаются настоящие деньги - это бизнес тестирования генов, который уже насчитывает более 1 миллиарда долларов доходов. 36
Потенциал рынка в лекарствах улучшающих человеческую деятельность и терапиях - это всё же что-то меньшее, чем открытие. Двадцать пять лет назад, CEO Мерка (CEO of Merck) (до сих пор одна из мировых компаний, производящих лекарства) заявили журналу Fortune, что они хотели сместить акценты в деятельности своей компании к созданию лекарств для здоровых людей 37
Это имеет отличный коммерческий смысл. "Хорошие" люди трудоспособны и могут позволять себе оплачивать лекарства. "Хорошие" люди живут дольше чем “больные” люди, так что они могут дольше покупать лекарства. "Хорошие" люди никогда не “лечатся", так они способны продолжать заниматься своими делами. “Больные” люди также “лечатся” (и неблагодарно прекращают покупать) или умирают.
Самое обидное в том, что “больные” люди привлекают политическую симпатию, если цены на лекарства за пределами их возможностей. Совсем не так с "хорошими" людьми. С тех пор единственная новая информация из бизнес-плана Мерка 1976 года состоит в том, что биотехнические “хорошие” люди могут стать даже “лучше”. Как Том МакКиллоп, глава АстраЗэнэки (AstraZeneca), радостно объявил в июле 2001: "Я обещаю, каждый должен умереть здоровым! " 38
| Историческая справка - Склонность Прибыли и Огорчение Исследования Энтузиазм фармацевтической промышленности к разработке лекарств для здоровых людей по сути имеет длинную история. Морфий был очищен из опиума вначале девятнадцатого столетия и впервые поставлен на коммерческую основу Мерком (Merck) в Германии в 1827. 39 Баер (Bayer) был ранним и главным сторонником амфетаминов и принёс миру два потрясающих коммерческих лидера - аспирин и героин .40 В 1892, Парк Дэвис (Parke Davis) -фармацевтическая компания - опубликовала предназначенную для докторов документацию на 240 страниц, расхваливая её два ведущих продукта - коку и кокаин. Только на 3 из этих 240 страниц обсуждались "нежелательные побочные эффекты" этих лекарств.41 Следуя за Второй Мировой Войной, промышленность просто смешивает барбитураты с амфетаминами для наркотической диеты, чтобы поощрять потребителей и остаться в строю (а те продолжали бы покупать).42 Сандоз (Sandoz) - сегодня Новартис (Novartis) - изобрели LSD (хотя компания ужаснулась от эффектов при его злоупотреблении).43 Позиция промышленности на счёт "региональных " наркотиков всегда была неоднозначной. Лоббисты компаний смогли задержать Конвенцию по Психотропным средствам 1971 – международное соглашение, которое вводило новый контроль над рядом синтетических наркотиков согласно их потенциалу злоупотребления с одной стороны и их терапевтическому значению с другой - проводя в процессе многочисленные правительственные уступки.44 С ежегодным глобальным фармацевтическим рынком в размере 300 миллиардов долларов, оценка незаконного рынка наркотиков в 400 миллиардов долларов в 1995, 45 является чрезвычайно привлекательной. Новые HyPE наркотики могли бы позволить промышленности утверждать её положение на этом рынке, предлагая батареи продуктов для "хороших" людей без такого общественного клейма, как на сильных наркотиках вроде опиума и кокаина или слабых наркотиках как амфетамины и барбитураты. Первоначально "этичные наркотики" были определены как лекарства, рекламируемые только докторам и фармацевтам, а не потенциальным пациентам.46 Теперь, когда эта промышленность рекламируется по телевидению в США и во многих других странах, значит ли это, что нет больше ни этичных наркотиков или лекарственых компаний? Для примера, телевидение разрешило Виагре спокойно ускользать к афродизиаку от того, чтобы называться наркотиком, борющимся с "эректильной дисфункцией".47 Пренебрежение промышленности больными также хорошо задокументировано. Из 70 миллиардов долларов израсходованных глобально на исследования здравоохранения в 1998 только 100 миллионов долларов было выделено антималярийным исследованиям. Из 1223 лекарств, выведённых на рынок с 1975 по 1996, только 13 лечили тропические болезни и только четыре из них разработаны частными фирмами.48 Обязательство частной фармакологии пациентам было подчёркнуто обозрением Правительственного Учреждения Оценки Технологии США в 1993, которое показало что 97% из 348 этичных лекарств, принесённых на рынок 25 ведущими американскими лекарственным компаниями между 1981 и 1988 были копиями существующих медикаментов типа "и-я-тоже-произвожу". Только те три оставшихся процента предлагают подлинный терапевтический прогресс. Тем не менее, из этих трёх непритязательных процентов, 70% были результатами общественных исследований, а больше половины новых предложенных творческих лекарств частных компаний должны были в конечном счёте быть удалены из продажи из-за непредвиденных побочных эффектов.49 Рассмотрим трату ресурсов. Из 70 миллиардов долларов глобально потраченного на исследовании здоровья, примерно 39 миллиардов прибывает из частного сектора. Если 97% из этой суммы тратят с медицинской точки зрения на бесполезные гонки между конкурентами, тогда почти 38 миллиардов долларов потеряны - сумма, достаточная для обеспечения почти всех первичных потребностей здравоохранения Юга. Как промышленность уходит от этих неприятностей? В сентябрьском номере " Wall Street Journal " 2001 года сообщалось о встрече большинства медицинских журналов мира. Встреча была вызвана необходимостью обратиться к злоупотреблениям в научных сообщениях о медицинских испытаниях, представленных в их публикациях. Журналы заключили, что общее влияние на тщательно рассматриваемые публикации было бурным и неприемлемым. Но более удивительно следующее: передовая статья в Journal of the American Medical Association закончилась тем, что "проведение клинических испытаний " - на которое всегда ссылается промышленность как огромный исследовательский расход - оказалось используется "в основном для маркетинга", и что такая тактику является угрозой хорошим исследованиям.50 Они - предприятия, которым мы поручаем Книгу Жизни. |
Разработки вокруг Улучшения Деятельности Человека (HyPE)
В том, что делать "хороших" людей "лучше", есть существенные преимущества для работодателей. Попытаемся посмотреть, какими мы будем. В обозримом будущем люди вероятно останутся наиболее универсальным, разносторонним и эффективным инструментом производства для многих рабочих мест. Но у нас действительно есть недостатки.
Фармацевтическая промышленность работает над развитием лекарств "улучшения деятельности", чтобы превратить рабочих в сверхлюдей, в то время как им следует заняться лекарствами, которые делали бы из их работодателей людей (т.е. делали тех гуманнее).
Предприниматели, ожидающие использование новых лекарств, включая правительство США, "выравнивают в фармацевтических компаниях двери". Некоторые современные новшества, которые могли бы помочь работодателям, включают:
• 8 Дней в неделю: корпорация Cephalon разработала лекарственное средство Провигил (Provigil) для лечения нарколепсии (неврологическая болезнь, которая вызывает неудержимые приступы сна в течение дня). Так как Provigil - не амфетамин, это привлекает внимание как возможная помощь против сна здоровым людям. Cephalon подтвердил, что обсуждается испытание с Департаментом Министерства обороны США, поможет ли Provigil лишенным сном солдатам оставаться дольше бдительными.51
• Ритм и блюз: В 2000 году исследователи Северо-западного Университета запатентовали ген, ответственный за циркадный ритм.52
Циркадные часы млекопитающих, как известно, регулируют ритмы все 24 часа в большинстве, если не во всех, физиологических системах. Патент на так называемый "ген часов" покрыл не только использования гена для проблем, связанных со сном, но и также нарушение ритма организма, бодрствование, "при изменении состояния настроения или деятельности", " изменение отклика человека на стресс", диету и всасывание пищи, половую функцию, увеличение умственной и физической деятельности, улучшение окружающей среды средствами интенсивной терапии (наркотик "счастья"), и множество других использований. Так как патент вышел, то впоследствии были развиты и запатентованы многочисленные лекарства и терапии.
• Под дозой: Лекарственное средство, предназначенное для застойного (?) порока сердца, лучше известно как "наркотик подвальных музыкантов" из-за эффекта на музыкальную деятельность. Лекарственное средство, известное как бета-блокаторы , блокирует рецепторы от физических воздействий на естественное человеческое чувство страха "борьбы или полета". Изучение в конце восьмидесятых показало, что 27 % музыкантов симфонического оркестра принимали бета-блокаторы.53
Патент, выпущенный в апреле 2001 54 описывает действие бета-блокаторов при умеренных расстройствах беспокойства и полагает, что должно быть уже не долго до одобрения их в Администрации Пищевой и Лекарственной промышленности США для состояний не связанных с сердцем. Если компании будут способны вывести на рынок это лекарство для других целей, велики шансы, что рыночная доля увеличится. Лекарственная терапия, способная к блокированию отклика на страх, имела бы серьёзные профессиональные применения.
• гены Компании: Совет за Ответственную Генетику (Council for Responsible Genetics) - группа защиты в Штате Массачусетс - задокументировала сотни случаев, в которых здоровым людям отказали в страховании или приёме на работу на основании генетических "предсказаний".
В апреле 2001 американская железнодорожная корпорация Берлингтон Нозерн Санта Фе (Burlington Northern Santa Fe), согласилась отказаться от требования тестирования ДНК работников под угрозой суда. До этого компания требовала, чтобы работники, которые возбуждали иски о возмещении ущерба за получение на работе запястного туннельного синдрома, представили на экспертизу тесты крови, которые включали поиск 17 хромосомного стирания - генетической причины запястного туннельного синдрома.55 В 2000 году 18-летнему австралийскому подростку, у которого в семейной истории болезни была болезнь Хантингтона (Huntington's disease), было заявлено правительственными чиновниками, что примут на работу, если только он пройдёт тест ДНК, а тот покажет, что у него нет гена этой болезни.56
Улучшенные бойцы (HyPE бойцы)
“ …, пока соблюдаются социальные нормы приемлемого использования таких наркотиков-лекарств, Армия должна приветствовать наркотики-лекарства.
Это могло бы ослаблять приспосабливание к другому часовому поясу или к более длинным периодам без продовольствия или сна; Военно-воздушные силы должны приветствовать лекарственное средство, которое могло бы увеличивать устойчивость к ускорениям, которые пилот может выносить до потемнения в глазах и потери сознания; и Военно-морской флот должен приветствовать лекарственное средство, которое могло бы ослаблять болезнь движения (морскую болезнь?). Чтобы быть приемлемыми, технологии лекарств-наркотиков должны быть и безопасными и обратимыми. Будет очень важна гарантия того, что солдаты будут способны вернуться к своим первоначальным физиологическим профилям (исключая обычный износ и ранения). Армия должна следовать впереди в заложении основы для открытого, дисциплинированного использования генной информации, чтобы улучшить здоровье солдат и улучшить их деятельность в полевых условиях.”
Источник: Возможности Биотехнологии для Будущих Применений в Вооружённых силах 2001 (Opportunities in Biotechnology for Future Army Applications). Министерство по Военной Науке и Отделение Технологии по Машиностроению и Физическим Наукам, Национальный Исследовательский Совет - Board on Army Science and Technology Division on Engineering and Physical Sciences, National Research Council, (National academy Press,Вашингтон).
Улучшение Памяти: Когда вы едите
свои средства для сообразительности (Smarties)
“Поскольку мозг - настолько точно уравновешенная и динамичная система с огромной способностью самонастройки и управления, то эффект нарушения его биохимии, наводнив его при помощи пилюли некоторым лекарственным средством … может вероятнее стать эквивалентом попытки перенастроить радио, или изменить программу компьютера созданием помех отверткой в её платах с микросхемами”
Процитирован британский невропатолог Стивен Роуз в статье Дэвида Шенка “Одна пилюля делает вас сообразительнее.” (David Shenk,“One pill makes you smarter.” FEEDmag.com, 21 июня 1999).
Учёные называют наркотики, разрабатываемые для улучшения памяти “познавательными усилителями ” или “ноотропными” - в переводе с греческого "действующими на мозг", хотя наркотики обычно больше известны потребителями как "smart drugs" или "smarties". Рынок наркотиков-лекарств, усиливающих мозговую деятельность, уже обширен. Ноотропные препараты, используемые для облегчения деменции (что это? может есть другой перевод "to alleviate dementia" - прим. перев.) у больных болезнью Альцгеймера, были оценены в 94,5 миллиона долларов в 1995, а их незаконный рынок неизвестен. Быстрый поиск в интернете находит дюжины компаний, продающих ноотропные препараты американцам – наркотиков, которые не одобрены Администрацией Пищевой и Лекарственной промышленности США (Food and Drug Administration – FDA).
Фармацевтические компании, признавая потенциал прибыли от наркотиков, используют генные технологии в гонке за тем, чтобы заполнить растущий спрос на ноотропные терапии. Недостаток ясности об их воздействии сильно волнует относительно продолжительных действий таких терапий. Опасение по использованию генных технологий для улучшения памяти и разума (интеллекта) достигло пика, когда в сентябре 2000, учёный в Принсетонском Университете (Princeton) вставил дополнительную копию гена для особого мозгового рецептора в мышь по кличке “Дуги”, после недавнего медицинского чуда по телевидению. Мышь “Дуги” показала себя лучше, чем другие мыши на проверках мышиного интеллекта.
Менее известной в прессе, но тем не менее опубликованной, была изданная в 2001 статья апрельского выпуска The Scientist, полагающая, что интеллект "Дуги" был увеличен ценой значительно повысившейся чувствительности к хронической боли.57
• Мозговая Виагра? В 1995 известная Лаборатория Колд Спринг Харбор создала дрозофилу по-видимому с фотографической памятью.
Позже, лаборатория стала партнером фармацевтического гиганта Хоффман Ля Рош в Базеле (Швейцария), чтобы посмотреть, что они могли делать с человеческим разумом и экономикой. В конце апреля 2000, Roche Pharmaceuticals объявила о крупнейшем научном прорыве в изучении и запоминании, который может привести к лечению болезней с дефицитами познания типа болезни Альцгеймера, депрессии, шизофрении или старения. В настоящее время нет лекарств, которые были бы испытаны, проверены, или одобрены для использования как усилители памяти - или в некоторых случаях они не одобрены для любого использования в США – но тем не менее используемые для улучшения памяти и легко доступны Piracatum, Hydergine, Centrophenoxine и Вазопрессин.
• После шока: После демонстрации того, что способность учиться у дрозофилы тоже может существовать58, исследователи Тим Тулли и Джерри Иин из Лаборатории Колд Спринг Харбор начали компанию под названием Helicon Therapeutics по созданию наркотиков-лекарств, направленных на различные молекулы мозга. Они видят прибыльное будущее рынков, не только для наркотиков-лекарств, стимулирующих обман памяти, но и для фармацевтических препаратов, которые можно было бы давать после травмирующих событий, предотвращая воспоминание инцидента.
В настоящее время они находятся во второй фазе испытаний их “лекарственного средства памяти”– последнем шаге перед тем, как начинается стадия одобрения Администрацией Пищевой и Лекарственной промышленности США и лекарственное средство проверяется на людях. Процесс может занять не больше двух лет.
• Мозго-головоломка: В марте 2001, журнал Cell опубликовал статью, сообщающую о том, что у учёных есть генетически спроектированные грызуны с улучшенной памятью, которая не сохраняется до тех пор пока исследователи используют технологию генетического trait контроля (штрих-контроля?), чтобы отключить ключевой фермент управление памятью .59
• Социальный ПОКАЗАТЕЛЬ ИНТЕЛЛЕКТА: Те, кто ведёт себя неадекватно по отношению к обществу, могут быть подвергнуты генетическим терапиям, чтобы их "вылечили" от отклонений типа депрессии, одержимого поведения, гиперактивности и так далее. Даже с застенчивостью теперь обращаются за лекарственным средством Seratox - первоначально разработанным как антидепрессант. Недавнее изучение 60 определило, что ген, наследуемый от отца, может воздействовать на тонкую подстройку части мозга, специализирующейся на социальных способностях. На основе этой информации, исследователи надеются улучшать социальные навыки детей, с которыми обществу трудно иметь дело.
Улучшенный образ:
В мире, где красота и образ – боги потребителя, возможности для генетической манипуляции с человеческим телом фактически бесконечны.
• Груди или Бюст: 23 мая 2001журнал New Scientist сообщил о том, что исследователи нашли метод позволяющий женщинам наращивать грудь.61
Ткань выращивается "на месте" с помощью запатентованной техники Института Микрохирургии в Мельбурне (Австралия). Исследователь Кевин Кронин предсказывает, что финансовая поддержка для расширения его новой технологии вероятнее сосредоточится в области косметической хирургии, чем реконструкции груди после мастэктомии. "Это очевидное дополнение к увеличению груди и эстетической хирургии на лице", говорит он.. Другие учёные, например, Дай Дэвис – пластический хирург из Стэндфордской больницы в Лондоне и Джулия Полак из Imperial College School of Medicine в Лондоне беспокоятся о том, что техника может увеличивать риск заболевания раком груди и будет очень трудно контролировать.62
Исследователи признают, что они ещё не нашли способ "управлять размером и фигурой".
• Жирный Доход: Поиск фармацевтического продукта, помогающего людям похудеть, представляет потенциально крупный рынок для промышленности. В одних Соединённых Штатах, рынок товаров и услуг для похудания оценивается в 33 миллиарда долларов ежегодно.
Рынок лекарств для потери веса оценён в 0,5 миллиарда и этот коммерческий потенциал, пока ещё велик, но только что был поражен изъятием из продажи двух ведущих лекарств Reduc и Pondimin. Тем не менее, рынок лекарств-диет всё ещё возрастает со скоростью 8 % в год.63
Лекарства главным образом созданы для лечения ожирения и диабета; тем не менее, возможность использования лекарственного средства для косметической потери в весе не потеряна для лекарственных компаний. Например, Xenical - лекарственное средство для похудения, произведенное фармацевтическим гигантом Рош, было прозвано "лекарство-бикини" ("bikini drug").64
В мае 2001, Time сообщил о продажах лекарственного средства, практически "взорвавшего" Интернет, где клиентам нет необходимости доказывать, что они нуждаются в наркотиках.65
• Выгода от отсутствия морщин: Рынок терапий против старения, особенно для уменьшения числа морщин, является самым быстрым сектором роста 10 миллиардного (в долларах) мирового рынка косметики.66
Новые спортивные гены:
"В спорте генная инженерия будет способствовать не только большему потенциальному риску здоровья атлетов, в сравнении с обычным допингом, но ещё и большему потенциалу улучшения деятельности". Доктор Джакквес Рогг, бельгийский хирург, делегат Международного Олимпийского Комитета (МОК) и вице-председатель медицинской комиссии МОК. 67
Спорт фактически синонимичен с улучшением деятельности. Атлеты, у которых риск - неотъемлемая часть их спорта, часто согласны подвергнуть своё здоровье опасности, чтобы превзойти других в своём виде спорта. Степень такого рискованного поведения стала очевидна в обзоре 1995, в котором опросили почти 200 американских олимпийцев, стали бы они принимать запрещённый препарат, который бы гарантировал победу на каждом соревновании в течение пяти лет, а затем мог бы стать причиной смерти; больше чем половина ответила ДА.68
Огромнейшая привлекательность генетического улучшения атлетов, вероятно, будет выявляться с большим трудом. В частности, используя технологию ограничения генетического применения (genetic use restriction technology - GURTS), прозванную организацией RAFI ((теперь ETC Group) технологией "Предатель" и "Терминатор", которая могла бы включить или выключить генетическое улучшение, сделает так, что обнаружить это станет фактически невозможно.
• Связь с Мышцами: в начале 2001 исследователи создали вид мускулистых и очень сильных мышей с помощью спроектированного генетически процесса, производящего ускоряющий рост в их мышцах белок, названный мышечным инсулиноподобным фактором роста 1 (mIgf1). Белок заключает в себе потенциал предотвращать распад мышц, вызванный старением и некоторыми мышечными болезнями.69
Сообщается, что мышечный инсулиноподобный фактор роста 1 теперь незаконно используется атлетами для увеличения размера мышц и силы. 70
Кристофер Эванс - исследователь в Университете Питсбурга - работает над генной терапией, которая стимулирует к росту угасающие клетки мышц. Хотя, как предполагается, исследование направлено на борьбу с болезнями типа мышечной дистрофии, сообщения Эванса называют спортивным врачом, который "складывает два и два вместе" и хочет использовать эту терапию для здоровых атлетов. 71
• Только Дыхание: Был опознан ген, кодирующий гормон эритропоэтин, который регулирует производство эритроцитов. Его синтетический вариант теперь служит чудо лекарством для пациентов, страдающих анемией, СПИДом или раком. Поскольку он увеличивает способность переноса кислорода, эритропоэтин широко используется в таких спортивных соревнованиях на выносливость, как езда на велосипеде и бег на длинные дистанции. 72
• Рынок Роста: человеческий соматотропин (гормон роста) десятилетиями прописывается детям, которые не производят нормальное количество гормона роста. Этот гормон увеличивает рост детей с дефицитом гормона, несмотря на то, что они вообще остаются намного ниже среднего роста. В прошлом гормон обычно был довольно дорогим, так как извлекался из поджелудочной железы человеческих трупов. Генетическая технология теперь открыла массовое производство гормона роста. Хотя гормональная терапия одобрена только для использования для детей с дефицитом гормона, Eli Lilly (для лекарства Humatrope), Genetech (для Protropin), и другие компании ежегодно снабжают рынок "Роста" на сотни миллионов долларов. Лекарственное средство проверяется на воздействие на мышечную массу пожилых пациентов и как стимулятор роста низкорослых детей , у которых нет недостатка гормона. Незаконный рынок гормона роста начался среди занимающихся культуризмом.73
Промышленные Интересы
Государственные агентства, регулирующие фармацевтическую индустрию, ориентируются на рассмотрение болезни в медицинском контексте и не проявляют достаточного интереса в одобрении наркотиков-лекарств, которые просто улучшают воспоминания людей, стимулируют интеллект, предотвращают сон или делают людей более высокими. Чтобы получить одобрение для лекарств, которые могли бы использоваться в улучшении деятельности или образа жизни, фармацевтические компании направляют усилия к получению одобрения для своих лекарств в области лечения непреодолённых медицинских проблем типа болезни Альцгеймера, деменции множественного инфаркта, старости, нарколепсии, Turner 's syndrome (синдром чего?) и так далее. Обзор фармацевтических фирм проводящих исследования, связанные с наркотиками-лекарствами, которые могли иметь возможное улучшающее значение, включают:
Большой Фармацевтический Фокус на Возможных Действиях по Улучшению Человеческой Деятельности
| Фирма | Продажи фармацевтической продукции (в США), МЛН. ДОЛЛ. 1999/2000 | Разница между себестоимостью фармацевтичес-кой продукции и ценой | Улучшающие действия |
| GlaxoSmithKline (слившиеся Glaxo Wellcome и SmithKline Beecham)
| 22 209,5 | 30,9%(Glaxo) 25,1%(SKB ) | Девиз компании: “делайте больше, чувствуйте лучше, живите дольше” - беспокойство, социальные расстройства, PMS, расстройство от пост травматического стресса, общее беспокойство, ожирение, познавательное ухудшение, проблемы прекращения курения, депрессия, ADHD - “Paxil приносит пользу во всём мире из-за его нового показания расстройству социального беспокойства” (Ежегодное Общее Сообщение) - GlaxoSmithKline просил одобрить Paxil для применения против расстройства социального беспокойства и пост травматического стресса |
| Pfizer (включает Warner Lambert)
| 20 500 | Нет данных | - травяные добавки для умственной ясности (Qunaterra) - Виагра для половой дисфункции - Тратит 1,7 миллиарда на генетические исследования - исследования по слабости, потере умственной остроты и половой функции
|
| Merck & Co. (Нью-Джерси) | 17 481,6 | 26,4 % | - исследования и разработка в области беспокойного познания, депрессии, ожирения |
| Astra Zeneca | 14 834 | 18,3 % | - тратит 2,5 миллиарда на исследования - Inderal – бета-блокатор и другие лекарства от беспокойства |
| Eli Lilly &Co |
|
| - изготовители Prozac “Бесспорно, что мы и другие компании работают над вещами, которые могут улучшить познание”, - исследовательские лаборатории Lilly |
Источник: ETC Group; на основе веб-узлов компаний и данных из Таблицы Фармацевтической Лиги Scripp, 2000.
Лекарства, которые разработаны для фармацевтической промышленности, чтобы лечить специфические болезни, часто имеют заключительное (? - corollary) использование, которое имеет большое рыночное значение. Обзор болезней и их заключение (? - corollary) улучшения деятельности включает:
Болезнь и Фармацевтические препараты Улучшения Человеческой Деятельности
| Целевая Болезнь | Во сколько обходится? | Использование в Улучшении Человеческой Деятельности | Во сколько обходится? |
| Диабет / ожирение | В 1999, рынок США для диабетических лекарств насчитывал 2,9 миллиарда долларов на уровне изготовителей. Рынок вырастет до 4,5 миллиарда долларов к 2004.74 Лекарства по рецептам от веса потеряли в настоящее время в целом 0,5 миллиарда долларов. | Диетический наркотик "лекарство-бикини" ("bikini drug") | Рынок потери веса в одних США - около 33 млрд. долларов ежегодно. |
| Мышечные болезни типа мышечной дистрофии и мышечные потери, связанные с возрастом | Нет данных | Спортивные улучшения | Рост огромного спроса на анаболические стероиды вызывает расширение чёрного рынка в США, с продажами, оценёнными в 400 Млн. долларов в год в 1991.75 |
| Половая дисфункция | По прогнозу 1995 года терапия для эректильной дисфункции может достигнуть 70 Млн. долларов к 2000 году. Продукты для лечения импотенции насчитывают 1,6% в общем Рынке терапий мочеполовой сферы в 1995.76 | Сексуальное улучшение | Продажа одной Виагры, для лечения эректильной дисфункции достигла 1 Млрд. долларов в 2000. |
| Болезнь Альцгеймера | 3,6 миллиарда долларов к 2005 г. | Наркотики-лекарства для мозга, известные также как "ноотропные" средства или “познавательные усилители” | 94,5 Млн. долларов в 1995 |
| Грудная хирургия, последовавшая за мастэктомией | В США, приблизительно 15.000 пациентов с раком груди хотели иметь грудные имплантанты, помещённые после мастэктомии в 1998.77 В 2000 было сообщено о 78.832 реконструкциях груди, но это число включает удаление имплантанта и замены.78 | Косметическая хирургия для груди и других частей тела. | Приблизительно 135.000 женщин в США делали хирургию грудных имплантантов по косметическим причинам в 1998.79 Общее число сообщений о процедурах косметической хирургии по США сертифицированными пластическими хирургами было 1.355.793 в 2000. Число может представлять только половину общего количества, так как многие практикующие врачи не участвуют в сообщениях. Доходы от хирургии росли от 4,4 миллиарда долларов в 1997 до 5 миллиардов в 1998 и 5,8 миллиарда в 1999.80 |
Гражданская повестка дня:
Оптимистический Ген
Стратегия привязанного ягнёнка типична во многих культурах. Заманивая в ловушку хищника, вы ставите ягнёнка на видном месте и ждёте вашего врага. Стратегия Генных Гигантов похожа, за исключением того, что им не нужно скрываться (убегать) от противника, а только держать нас в неведении достаточно долго, чтобы убежать с настоящим призом.
Когда-нибудь в 2002 (возможно в конце 2001) подпрыгивающий ребёнок, клонированный,
невероятная мечта бесплодных родителей, будет журчать на наших ТВ экранах (да, уже в конце декабря 2002 - прим. перев.) - эмблема для новой генетики. Или это "привязанный ягнёнок " (Долли?), которым фармацевтическая промышленность надеется приманить и отвлечь противников коммерческой (промышленной) генной инженерии далеко от настоящей цели индустрии? Компании, надежно завернувшиеся в овечью шкуру и располагающие средствами с помощью ими же привязанной жертвы, может быть разделывают наш геном на пастбищах простаков. Они со своим оптимистическим геном, окрашенные под группы защиты — порок, за который серьёзно борется промышленность ради терапии — гражданские общественные организации (ГОО) должны сосредоточиться на публикациях, поднимаемых новой генетикой.
Строй и фронты: Наиболее важно то, что мы должны увеличить дебаты по сельскохозяйственной биотехнологии, чтобы окружить генетику человека. Мы должны открыть огонь по фармацевтической промышленности прямо и на всех фронтах. Фармагенетическая промышленность - одна из наиболее сильно лоббированных машин в мире.
Наиболее критический фактор в принятии этого вызова - способность гражданских общественных организаций построить сильную коалицию с теми группами, на которых нацелена и сама промышленность: больные и нетрудоспособные группы населения, этнически небольшие народы, женщины и бедные. (Защита ГОО уже является существенной частью "диссидентской" группы …)
Как обычно имеет место, "победа" придёт к той стороне, которая первая укажет проблему и установит поле битвы. ГОО должны двигаться немедленно, чтобы претендовать на выгодную позицию и идентифицировать форумы для начальных столкновений.
Договор на высшем уровне: Агробиотехнические проблемы и генетика человека «соединены в желудке». Пищевые и фармацевтические продукты 3-го поколения (или что значит "Generation 3's nutriceuticals and farmaceuticals"?) (см. коммюнике RAFI за ноябрь-декабрь 2000) приносят адвокатов продовольствия и здоровья. ГОО в этих областях могли бы начать диалог о стратегии подготовки к Мировому Продовольственному Саммиту Пять Лет Спустя ("Food Fifth"), первоначально намеченному на ноябрь 2001.
Тем не менее, концентрированный политический толчок должен случиться на процессе, который достигнет кульминации на Международном Саммите по Окружающей Среде и Развитию в Иоганнесбурге в сентябре 2002 - также известном как "Rio+10". Этот глобальный обзор Встречи на высшем уровне Земли 1992 года "Повестка дня 21" должен позволить ГОО поднимать нерешённые выдающиеся проблемы, окружающие человеческую генетику и разнообразие человеческого генома.
Если смотреть критически, эти встречи должны включать участие групп, на которых нацелена генетика и которых также часто отстраняют от обсуждения. Правительства и Гражданские Общественные Организации должны гарантировать, что этим группам предоставят место в соответствующих делегациях.
Экстренное Заседание: Первичная цель в Иоганнесбурге должна была бы приобрести широкую правительственную поддержку Экстренного Заседания Генеральной Ассамблеи Организации Объединённых Наций по Ресурсам Генетики и Генома, которое должно быть проведено в Нью-Йорке в сентябре 2003. Всесторонние дебаты Генеральной Ассамблеи ООН должны, в свою очередь, назначить различных следящих за ответственностью (assign follow-through responsibility) агентств и органы ООН, которые должны логически играть роль в межправительственном контроле и регулировании генома.
Специализированные организации: Тем временем, нет никакой необходимости отсрочивать очевидную работу над специализированными организациями и программами ООН.
ВОЗ: Наиболее ясно то, что Всемирная Организация Здравоохранения (и её ежегодная Межправительственная Ассамблея) должна быть убеждена, что обращается ко всему диапазону технологий человеческого генома и предприятиям. Ассамблея собирается в Женеве каждый май и сессия 2002 года должна быть сосредоточена на проблемах человеческого генома , если ни по какой другой причине кроме предупреждения ВОЗ о потере её традиционной “сферы влияния” и переходе той к другим учреждениям. Это отказ ВОЗ ознакомиться со своими обязанностями, который вынуждает ГОО принимать дополнительные меры. ВОЗ должна также быть убеждена, что более тщательно выслушивает целевые группы этого исследования и вовлечь их в процессы принятия решений. Критический обзор их прошлого подхода к целевым группам тоже необходим, особенно их длительная настойчивость по рассмотрению нетрудоспособности в основном как медицинскую проблему.
Офис Уполномоченного по Правам Человека в ООН: В настоящее время Особый Уполномоченный по Правам Человека в ООН пользуется особым статусом и показывает готовность
брать на себя трудные и нетрадиционные проблемы (такие, как интеллектуальная собственность). Начав свою историю с проблем с правами женщины, нетрудоспособных групп и малочисленных народов, Офис Прав Человека находится в превосходном положении для того, чтобы рассмотреть новую генетику с точки зрения закона по международным правам человека. Особый Уполномоченный по Правам Человека в ООН должен взять на себя усиление и развитие Универсальной (?) Декларации по Геному Человека и Правам Человека (Universal Declaration on the Human Genome and Human Rights) ЮНЕСКО в юридически закреплённом соглашении под его покровительством. Главные сессии Комиссии обычно проходят в период с июня по август в Женеве.
КБР: Конвенция по Биологическому Разнообразию (Convention on Biological Diversity, созданная на Саммите Земли в Рио 1992 года) имеет техническую ответственность управлять всем биоразнообразием, включая человеческий вид. Под давлением правительств ОРГАНИЗАЦИИ ЭКОНОМИЧЕСКОГО СОТРУДНИЧЕСТВА И РАЗВИТИЯ, Конвенция испугалась обратиться к теме. На следующей её конференции Сторон(Conference of the Parties) в апреле 2002 в Гааге, правительства должны согласиться поднять проблему до Иоганнесбургской Встречи на высшем уровне в сентябре.
Другие органы: Несколько других органов ООН, особенно Биоэтнический (Bioethics) Комитет ЮНЕСКО и Международная Организация Труда (МОТ), могла играть полезную роль в обращении как минимум к нескольким элементам проблемы генетики (генома). В частности, ЮНЕСКО должна гарантировать, что её Универсальная Декларация по Человеческому Геному и Правам человека, принятая в 1997, должна быть перемещена на рассмотрение Специального Уполномоченного по Правам Человека в ООН.
В итоге ряд международных Межправительственные встреч и событий, начинающихся в ноябре в этом году и возобновляющихся с апреля по сентябрь 2002, могли бы быть важны в срочной повестке дня Генетики. Тем не менее, нашим самым сильным союзником в этом процессе почти неизбежно станет заголовок в Новостях. Клонирование человеческого ребёнка и / или другие научные разработки, которые мы не можем сейчас даже вообразить, выдвинет эти проблемы ожидаемыми или непрошеными на мировую арену.
The Action Group on Erosion,Technology and Concentration ( бывшая ) является международной гражданской организацией со штаб-квартирой в Канаде. Group (произносится Этсетера Груп) посвящен улучшению культурного и экологического разнообразия и прав человека. Наш новый веб-узел www.etcgroup.org ещё создаётся. Все публикации RAFI и ETC Group доступны на: www.rafi.org
ETC Group поощряет широкое распространение наших публикаций любыми средствами. Мы спрашиваем только, отмечена ли ETC Group как автор, и что наш адрес в Интернете http://www.rafi.org (пока наш веб-узел изменён в октябре 2001 на www.etcgroup.org) предусматривается как источник дополнительной информации.
Группа Действий по Эрозии, Технологии и Концентрации (англ. сокр. ETC), в прошлом RAFI, выпустит ряд новых сообщений в 2001. Ищите следующие выпуски ECT коммюнике на нашем веб-узле:
· “New Enclosures: Alternative Mechanisms to Enhance Corporate Monopoly and
BioSerfdom in the 2 st Century ”
· Globalization, Inc. Concentration in Corporate Power: The Unmentioned Agenda
· “Nanotechnology – Spiraling down from Genomes to Atoms ”
ETC Group International Office, P.O. Box 68016 RPO Osborne Winnipeg MB R3L 2V9
Канада
Тел.:204 453-5259 Факс:204 925-8034 http://www.rafi.org
______________________________________________________________________________________
Ссылки:
1 Ackerman,Jennifer,Chance in the House of Fate ,Houghton Mifflin,New York,2001,p.12.
2 Ibid .
3 See for example,http://www.thalidomide.ca/gwolbring
4 Gary Presley,“Who will be the poster boy for access?”Disability Issues ,11/09/01.
disabilities.about.com/library/weekly/aa110900a.htm
5 Anil Ananthaswamy,“Making Babies:An Automated IVF Chip Could Lead to Production-line Embryos.”New
Scientist ,23 May 2001.
6 George Annas,“Why we should ban human cloning.”New England Journal of Medicine .Vol 339 No 2.
7 Ibid .
8 Press Release,“Celera Genomics Group Reports Fourth Quarter and Fiscal 2001 Year End Results.” Thursday,,July
26,2001.Celera Genomics Group.
9 Taubes,Gary,“Your Genetic Destiny for Sale.”Technology Review .April 2001.
10 Frank,Lone.2000.“Estonia Prepares for National DNA Database.”Science ,Vol 290,6 October 2000,pg.31;and
personal communication with Estonian cancer specialist Tasmin Talmuth,April 6,2001.
11 Patrick Barkham,“Faraway Tonga cashes in on its gene pool secrets.”The Guardian ,23 November 2000;J.I
Gutnick,“Autogen announces new Gene Discovery Initiative in the South Pacific Island of Tonga.”Autogen Ltd Press
Release ,17 November 2000;Tonga Human Rights &Democracy Movement,“THRDM Condemns Agreement for
Genetic Research on Tongans;,”Tonga Human Rights &Democracy Movement Media Release 24 November 2000;
and personal communication with Lopeti Senituli,Director THRDM,April 5,2001.
12 Autogen Ltd.“The Metabolic Diseases Gene Discovery Program:Human Genetics Project for Obesity and Diabetes,”
www.autogenlimited.com.au/research.htm
13 Gemini Holdings,“Gemini Launches New Genetics Initiative in Newfoundland and Labrador,”Gemini Holdings
Press Release ,14 February 2000.
14 Emma Young,“Britain ’s hopes and fears about genetic data are being consulted but some fear the general public will
not be heard.”New Scientist ,27 November 2000.
15 Pollack,Andrew.2000.“Gene hunters say patients are a bankable asset.”The Guardian .Wednesday,August 2,
2000.
16 David Soergel,Eric Minch,L.Luca Cavalli-Sforza,Paolo Menozzi,Alberto Piazza.“Human Gene Geography – A
Database of Human Variation.”http://human.stanford.edu.
17 DeFrancesco,Laura.2000.“SNP Consortium members spin off genetics company,”Boioresearch Online
10/10/2000.
18 John Pomfret and Deborah Nelson,“In rural china,a genetic motherlode.” Washington Post..Wednesday,December
20,2000,p.A01
19 Ibid .This article was the fourth in a series of six articles on the allegations against Harvard for its work in China
published by staff writers John Pomfrett and Deborah Nelson in the Washington Post in early 2000..
20 Chen,MZ (ed.)Year Book of Public Health in the People's Republic of China.1994.Beijing:The People's Medical
Publishing House;Hesketh T,Zhu WX."Health in China:The healthcare market."314 British Medical Journal June
1997 1616-1618.
21 Laris M."Selling of tainted blood spreads disease in China:Hepatitis,HIV are price of poor's need for money."
Washington Post ,Feb.18,1999;Rosenthal,E."Health system in China fails as AIDS enters."New York Times ,March
10,1999;US Embassy-Beijing Report:"Keeping China's Blood Supply Free of AIDS,"April 1997.
22 “Harvard and China Probe Disease Genes.” Science..Vol.273,19 July 1996,pg.315.
23 Cited by Richard Hayes,Coordinator,Exploratory Initiative on the New Human Genetics.Report on the Symposium
on Science,Ethics and Society:The 25 th Anniversary of the Asilomar Conference,Asilomar Conference Center,Pacific
Grove,California,February 15-17,2000.
24 Dr David Whitehouse,“Genetically altered babies born.”BBC Online .Friday,4 May 2001.Though it was reported
that healthy babies had been born,the initial reports failed to mention that a statistically large number of fetuses were
aborted due to genetic abnormalities.
25 www.almaden.ibm.com/cs/blueeyes
26 Greenman,Catherine.“In the Airport Fast Lane,With Your Eyes As A Passport.”New York Times ,August 2,2001.
27 Claire Tristran,“Behind Blue Eyes.”Technology Review ,May 2001,
www.technologyreview.com/magazine/may01/innovation6.asp
28 See www.almaden.ibm.com/cs/blueeyes/suitor.html
29 Jennifer Healy,Roslaind Picard and Frank Dabek.“A New Affect-Perceiving Interface and its Application to
Personalized Music Selection.www.media.mit.edu/affect/.
30 Affective Computing – Research on Human Emotions..Massachusetts Institute of Technology (MIT).
www.media.mit.edu/affect
31 US Patent Application 20010001318,Kamiya Tsuyoshi et al,May 17,2001.
32 The Sunshine Project,Backgrounder Series #8,Non-Lethal Weapons Research in the US:
Calmatives and Malodorants ,July 2001,http://www.sunshine-project.ca
33 “Cloning doctors make their case.” Tuesday,,7 August 2001.BBC News.
http://news.bbc.co.uk/hi/english/sci/tech/newsid_1477000/1477476.stm
34 Amy Goldstein and Mike Allen.“Bush Backs Partial Stem Cell Funding.”Washington Post ,Friday August 10,2001,
pg.A01.
35 The Bush announcement has created a commercial gold mine for the University of Wisconsin and their
biotechnology partner,the Geron Corporation,who own an important patent on human embryonic stem cells.The
patent gives them control over who may work on stem cells,for what purpose,and who will profit from future
commercialization of stem cell products.President Bush ’s announcement to only allow research on existing stem cells
has had the effect of significantly strengthening Geron ’s dominance in the field (Stolberg,Sheryl Gay.“Patent laws
may determine shape of stem cell research.”Washington Post ,Friday,August 17,2001).
36 “Genomics ’ first payoff is in testing..” From US News &&World Report on Business and Technology,8/13/01.
37 Mooney,Pat Roy,Seeds of the Earth ,Inter Pares and ICDA.(London and Ottawa)1979,p.89.
38 O'Reilly,Brian."There's Still Gold in Them Thar Pills,"Fortune,July 23,2001,p.61.
39 Courtwright,David T.,Forces of Habit – Drugs and the Making of the Modern World ,Harvard University Press
(Cambridge),2001,p.36.
40 Courtwright,David T.,Forces of Habit – Drugs and the Making of the Modern World ,p.77.
41 Ibid .,p.86.
42 Ibid .,p.105.
43 Ibid .,p.89.
44 Ibid .,p.192-193.
45 UNDP,Human Development Report 2001 – Making New Technologies Work for Human Development ,
UNDP/Oxford University Press (New York/Oxford),2001,p.13.
46 Courtwright,David T.,Forces of Habit – Drugs and the Making of the Modern World ,p.86.
47 Ibid .,p.77.
48 UNDP,Human Development Report 2001 – Making New Technologies Work for Human Development ,
UNDP/Oxford University Press (New York/Oxford),2001,p.3.
49 Mooney,Pat Roy,The Parts of Life – Agricultural Biodiversity,,Indigenous Knowledge and the Role of the Third
System ,Development Dialogue,1997,p.82 quoting Anita Kunz.
50 Burton,Thomas M.,“Medical Journals Set Rules to Curb Drug Firms ’ Sway Over Research ”,Wall Street Journal ,
September 10,2001,p.B2.
51 Laura Neergaard,“New drug,approved by FDA,may help weary narcoleptics control their sleep,Seattle Times,
Tuesday,December 29,1998.
52 United States Patent Number 6,057,125.Takahaski;“Clock gene and gene product.” Joseph S..et al.Issued:May 2,
2000.
53 Harby,Karla,et al.“Beta Blockers and Performance Anxiety in Musicians.” A Report by the beta blocker study
committee of FLUTE,March 17,1997.
54 United States Patent Number 6,218,395.“Centrally-acting beta-blockers and seratonin-enhancers for the treatment of
anxiety disorders and adjustment disorders with anxiety.” Swartz;;Conrad Melton.Issued:April 17,2001.
55 Knight Ridder News Service,"Railroad Drops Genetic Testing for Syndrome,"Raleigh News &Observer ,April 19,
2001.
56 Deborah Smith,“When the job ’s yours …if you take the test.”The National ,March 22,2000.
57 Deborah L.Stull,“Better Mouse Memory Comes at a Price.”The Scientist 15 [7 ]:21,Apr.2,2001
58 Yin,J.C.P.and T.Tully.1996.“CREB and the formation of long-term memory.”Curr.Opin.Neurobiol.6:264 –268.
59 Christopher Denney,“Scientists Discover Memory-Enhancing Switch.” Howard Hughes Medical Institute,,Research
News,March 9,2001.
60 Malcolm Ritter,“Gene may protect girls against autism,help their social skills,The New York Times ,June 16,1997.
61 Marina Murphy,“Women could soon be able to grow their own ‘natural ’ breast implants..”New Scientist Magazine ,
23 May 2001.
62 Ibid.
63 Reuters Business Insights.“The Lifestyle Drugs Outlook to 2005.February 1999.
64 Kerry Capell,“The Fly in Roche ’s Ointment.”Business Week .March 20,2001.
65 Chris Taylor,“Fat Drug Flies in Cyberspace.”TIME.com ,Thrusday,May 31,2001.
66 Reuters Business Insights.“The Lifestyle Drugs Outlook to 2005.February 1999.
67 Cited in Jere Longman,“Getting the Athletic Edge May mean Altering Genes ”New York Times ,May 11,2001.
68 Ibid.
69 Antonio Musaro,Karl McCullagh,Angelika Paul,Leslie Houghton,Gabriella Dobrowolny,Mario Molinaro,
Elisabeth R.Barto et al..“Localized Igf-1 transgene expression sustains hypertrophy and regeneration in senescent
skeletal muscle.” Nature Genetics 27,195 -200 (February 2001)
70 Jere Longman,“Getting the Athletic Edge May mean Altering Genes ”New York Times ,May 11,2001.
71 Rick Weiss,“Gene Enhancements,Thorny Ethical Traits ”The Washington Post Sunday,October 12,1997;p.A01
72 Ibid .
73 Physicians Committee for Responsible Medicine.“Concerns about Growth Hormone Experiments in Short
Children.” PCRM Research Controversies and Issues,,www.pcrm.org/issues/(on file 5.8.01)
74 Marketresearch.com Inc.May 2000.The Market for Diabetes Drugs published by Kalorama Information.
75 1991.NIDA Research Reports -Anabolic Steroids — A Threat to Mind and Body::The Price of Perfection
http://www.thebody.com/nih/steroids/steroid01.html
76 MarketResaerch.com,Inc.1996.Genitourological Pharmaceuticals Market.Purchased from FIND/SVP.
77 http://www.imaginis.com/breasthealth/menu-surgery.asp
78 http://www.plasticsurgery.org/mediacentre/stats 2000 Reconstructive Surgery Trends (as reported by the American
Society of Plastic Surgeons)
79 http://www.imaginis.com/breasthealth/menu-surgery.asp
80 http://www.waceo.com/archive/dec00/1200-HealthCare.html Washington CEO:Growing demand and acceptance
and http://www.plasticsurgery.org/mediacentre/stats 2000 Reconstructive Surgery Trends and 2000 Cosmetic Surgery
Trends (as reported by the American Society of Plastic Surgeons).
